Yulik12 марта 2011, 00:40
Piol : Ты же ещё ответа на заданные тобой вопросы не получила и анамнез не подняла, а уже курс лечения расписала .Может.Но тем не мeнее растёт постоянно кишечная палка, а не различный ассортимент. Что очен' даже согласуется со статистическими данными практикующих ветлабораторий Германии, выяснивших на основании анализа присылаемых соскобов со слизистых кошек-собак, что кишечная палочка является самым частым возбудителем воспалений ротоглотки, см. ссылки v треде Общекошач'и вопросы.Не забывай, что кошки и собаки не люди, они вылизывают свои гениталии и задний проход, поэтому попадание кишечной палочки в полость рта вполне объяснима. Особенно кишечной палочки, устойчивой к антибиотикам...именно в кишечнике она такой и стала.Вот если бы у человека в мазках с миндалин выросла E.Coli было бы более чем странно.Фактически никакого курса лечения я не расписывала, Вирбаген и так планировали дать, витамин Б12 это для поддержки...я посоветовала попробовать Доксилин.Скажем так, даже не получив всех ответов на свои вопросы, я считаю, что больше этого не нужно.
Yulik12 марта 2011, 00:30
Piol : Уже 4 получил за короткий срок. И это очен' много.Герда : В сентябре его лечили в ветклинике неизвестно каким антибиотиком (подозреваю, линкомицином, там всем его колют). После этого лечения предыдущий куратор колола гентамицин, в январе лечили уже в другой ветеринарке амоксициклином, в феврале - цефатоксимом.А именно - за полгода 4 сил'нейших антибиотика. Скол'ко можно?
Yulik : антибиотик-необходимость, Уже 4 получил за короткий срок. И это очен' много.
Мне кажется нелогичным конкретно доксициклин. Во рту все-таки высеялся не абы кто, а эшерихия коли, которая в норме там не живет, причем высеялась оба раза. Мне кажется, просто так она там не будет. Хочется с ней сделать что-то, пусть это вторичная инфекция, но явно мешает. К доксициклину она не чувствительна. Что делать, назначать два сразу? Или забить на бакпосев? Будь там стафилококк какой-нибудь - я б забила. Но кишечная палка там жить не должна.С вирбагеном, цианкобаламином, уходом и питанием, отсутствием стимуляторов я не спорила, кажется.Герда, я вроде уже писала про бактериофаг, как вариант? Местно.И ещё, на грибы сеяли, действительно?
Девушка с веслом12 марта 2011, 00:16
Yulik : я бы посоветовала вам вот такое лечение на ближайшие 10 дней.Ты же ещё ответа на заданные тобой вопросы не получила и анамнез не подняла, а уже курс лечения расписала .Герда : Был. Возможна ли устойчивость палочек к гентамицину из-за того, что кололи его две недели (ориентировочно, в октябре прошлого года)?Может.Yulik : Нет смысла делать посевы из язв во рту...во рту у кошек, да и у всех нас полно микрофлоры, если что-то выросло, это совсем не значит, что именно этот микроб причина язв...Но тем не мeнее растёт постоянно кишечная палка, а не различный ассортимент. Что очен' даже согласуется со статистическими данными практикующих ветлабораторий Германии, выяснивших на основании анализа присылаемых соскобов со слизистых кошек-собак, что кишечная палочка является самым частым возбудителем воспалений ротоглотки, см. ссылки v треде Общекошач'и вопросы.
Девушка с веслом : Я думаю, что ты ничего такого не имеешь в виду. Но так оно выглядит со стороны.Ты меня не первый день знаешь...просто у меня такая форма выражения мыслей, я редко пишу, но всегда когда что-то очень меня задевает, может быть поэтому кажется резковато, но я совсем не пытаюсь поучать, просто ведь не все медики здесь, поэтому стараюсь писать доступно, а не потому что считаю всех за дураков.
Yulik12 марта 2011, 00:04
Девушка с веслом : У вас, наверно, гемобартонеллез больше распространен, просто в силу климатических особенностей? У нас не то, чтобы редкость, не не очень часто. Исключать нельзя, но просто так давать антибиотик... ты же сама возражаешь всегда против необоснованного применения препаратов.Микоплазмоз - тот довольно часто, но при нем недельный курс доксициклина недостаточен. Ну и обычно он сопровождается респираторными расстройствами, чего в данном случае нет, ЕМНИП.Мне так вообще кажется, что тут хроническая вирусная дрянь и любые антибиотики только уберут вторичную бактериальную инфекцию, не более.У Герды проблемы с анализами почти на все, т. к. это можно сделать только у нас в Москве, и деньги, опять же (но с этим немного разобрались сейчас).Я и не светило ни разу, именно стараюсь мыслить клинически. Меня этому и учили, в конце концов.Ок, давай тогда продолжим мыслить клинически.Допустим это хронический вирусняк, кот ослаблен, поэтому покрытие антибиотиком ему необходимо, ведь так?Он получил уже их такое разнообразие, что у него уже образовались штаммы, устойчивые к самым сильным антибиотикам...Значит-нет смысла их давать.Доксилин он не получал и лечение от микоплазмы тоже, поэтому можно дать курс и посмотреть как он будет себя чувствовать.Если это вирус, то лечения нет...На вирусы организм должен вырабатывать антитела и сам с ним бороться...так?Если он этого не делает, значит могут быть 2 варианта1- у кота проблемма с имунной системой/ спид, лейкемия/2. он ослаблен , у него анемия, он перенес сепсис, его залечили/В первом случае ему должен помочь Вирбаген ОмегаВо втором случае ему нужен хороший уход, питание, витамин Б12 и тот же Вирбаген.Все его остальные проблемы скорее всего вторичны и связаны либо с поражением органов патогеном, либо с неправильным лечением...Поэтому я и предложила остановиться, все взвесить, определить какие конкретно проблемы требуют вмешательства и дать минимум...возможно без кучи лекарст кот будет чувствовать себя лучше...Витамин Б12 делает чудеса...буквально поднимает на ноги, вдыхает жизнь...вирбаген-надежда, что интерферон поможет справится с вирусомантибиотик-необходимость, ведь есть раны в ротовой полости и температура, часто раны во рту осложняются кингеллой, у детей, например, после стоматита может быть сепсис, вызванный кингеллой.Что тебе кажется нелогичным?
Yulik11 марта 2011, 23:59
Юлик, я что хочу сказать. Я отнюдь не считаю себя истиной в последней инстанции, могу ошибаться, что-то упустить или не заметить. Буду только рада, когда мне укажут на ошибку/заблуждение и т. д., я часто советуюсь с другими врачами, если не уверена в себе, ищу свежие идеи, если со зверем что-то непонятное. Но каждый раз, когда ты даешь советы по лечению какого-либо животного, это смотрится так высокомерно, что желание обсуждать что-то конструктивно (у меня лично, за других не расписываюсь) тает на глазах. Я думаю, что ты ничего такого не имеешь в виду. Но так оно выглядит со стороны.
Девушка с веслом11 марта 2011, 23:51
Герда : температура сейчас - 39,6Чуть многовато.Герда : Возможна ли устойчивость палочек к гентамицину из-за того, что кололи его две неделиВозможна.
Девушка с веслом11 марта 2011, 23:46
Герда : Был. Возможна ли устойчивость палочек к гентамицину из-за того, что кололи его две недели (ориентировочно, в октябре прошлого года)?Гентамицин считается ото и нефротоксичным антибиотиком, с ним нужно очень осторожно и только при здоровых почках.Именно неправильное и неграмотное использование антибиотиков приводит к появлению устойчивых штаммов.
Yulik11 марта 2011, 23:40
Страницы: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
Частный клуб Алекса Экслера > Кузя
Комментариев нет:
Отправить комментарий